隆鼻

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乳房假體植入隆胸后,假體周圍形成一層纖維包膜,包膜初期較薄,且柔軟,對乳房外形的影響并不大,但部分愛美者術后包膜會增厚變硬,產生包膜收縮,導致乳房變形變硬,這一過程中可能還伴有乳房脹痛,這種情況也就是人們常說的包膜攣縮,發生率在1.3～30%之間,調查研究發現92%的包膜攣縮發生在術后1年內。包膜攣縮的診斷方法1、血清學檢驗,隆乳患者發生包膜攣縮后血清透明質酸酯的水平明顯增高,根本包膜攣縮的發展階段呈正相關。2、影像學診斷,B超和MRI成像所得的包膜厚度與臨床Baker評分相結合能夠為醫生提供更客觀、統一的診斷結果。Baker分級是一個建立在主觀基礎上的粗略區分,但對包膜攣縮的治療具有重要的指導意義。隆乳術后包膜攣縮的Baker分級分別是:I級:乳房外觀自然,看不出假體的痕跡,乳房外形自然,觸之較軟II級:輕微包膜攣縮,人們可以看出做過手術,乳房外形自然,觸之稍硬III級:中度包膜攣縮,愛美者能感覺假體變硬,乳房外觀已變形,觸之較硬IV級:重度包膜攣縮,明顯可看出乳房變形,常伴有疼痛等不適一般講,只有BakerIII級和IV級包膜攣縮需要手術治療,術治療方式為包膜松解切除或同時假體置換,包括內窺鏡下包膜松解切除假體置換術。對于輕微的包膜攣縮可以采用保守治療方法,包括口服抗菌素及維生素E,一般術后一年內,常規服用VE,軟化組織或外力壓迫,使包膜破裂松解。有研究表明:術中及術后應用皮質類固醇激素,如曲安奈德聯合維生素E、肉毒素的胸大肌注射等能有效抑制假體隆胸術后包膜攣縮的發生。包膜攣縮的確切原因尚不明確,但是許多醫學專家學者認為包膜攣縮的發生與以下因素有關:1、假體植入時細菌污染。包膜攣縮主要與長期持續的細菌感染和生物膜刺激有關,假體作為游離細菌的附著位點,能促進細菌粘附、聚集并形成細菌生物膜。研究報道45%～60%包膜攣縮地發生與細菌感染或生物膜有關,若假體置入過程中致病菌群入侵宿主并黏附于假體表面形成生物膜,即可引起感染,進而形成包膜攣縮。2、血腫及血清腫。術后出血積于假體腔隙中,機體無法完全吸收,形成血腫,容易誘發感染,刺激局部組織增生,誘發包膜攣縮。3、假體滲漏、異物刺激。術前假體消毒不徹底、假體破損滲漏等也會造成包膜攣縮,造成假體破裂滲漏的原因主要有假體自然老化、質量不合格、術中醫生無意間用手術器械損傷假體、術后尖銳物體劇烈碰撞假體等。另外,術中滑石粉、線頭等都會刺激乳房組織,形成包膜攣縮。4、術后護理。部分愛美者認為手術結束則意味手術的成功,忽略了術后護理,術后生活極不規律,煙不離口,酒不離手,通宵熬夜,增加了傷口撕裂發炎以及包膜攣縮等情況的發生率。如何預防術后包膜攣縮(一)減少出血減少術中術后出血的方法有很多,比如,假體植入胸大肌后,此間隙分離血管少,出血量也相對較少。術中徹底止血,術后放置負壓引流46天,比較徹底地將出血引流干凈,避免在腔穴中出現血塊。另外,愛美者術前停用VE、人參等具有活血化淤作用的藥物,不要喝酒,也不能吃大蒜等食物,術后要戒煙戒酒,避免因吸煙引起的咳嗽造成術后出血。(二)減少細菌污染術前淋浴清潔,對植入假體、手術器材等進行徹底消毒處理,假體植入前用抗菌素沖洗分離好的腔穴,選擇乳房下皺襞切口,將假體放置到胸大肌后間隙內,減少細胞污染的機會,這是因為腋窩的汗腺、乳處的乳腺管會增加細菌感染。術后合理應用抗生素,避免術后傷口的感染和血腫。(三)術后壓迫假體術后加壓包扎3-5天,可減少出血,避免腔穴中血凝塊的形成,亦有利于術后引流。術后堅持穿戴彈力胸衣,壓迫乳房,避免假體移位及包膜攣縮的發生。包膜攣縮發生原因非常復雜,一度成為成功手術的主要障礙,給愛美者造成心理與身體的雙重傷害,讓愛美者變得更加敏感自卑。當前醫學美容領域的專家學者從未停止對包膜攣縮誘發機制、解決措施等方面的研究,至今已經提出很多已經實踐證明的能有效降低包膜攣縮發生率的方法,其中做過30多次豐胸直播的韓嘯院長提出了棉花糖豐胸術,這項技術使用了有效防止創傷粘連的粘多糖、明膠海綿、防粘鈦聚合物等物質,促進切口的愈合,能有避免了因血腫造成的術后包膜攣縮,滿足了愛美者快速擁有豐滿乳房的訴求。誰也無法預料包膜攣縮的發生,但是每個人都明白細節與技術的差別造就了效果差距的道理,因此,愛美者在選擇豐胸手術的時候要謹慎小心,一定要到正規整形機構選擇安全先進的手術方式,這樣才能安全變美,才能實現做手術的初衷。免責聲明：市場有風險，選擇需謹慎!此文僅供參考，不作買賣依據。

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